ماهي العمليه بالمنظار ؟

 

الجراحه بالمنظار هي تصوير داخل المفصل بواسطه الكاميرات 

عن طريق إحداث بعض الجروح الصغيره .تستخدم هذه الطريقة 

اليوم لتشخيص المرض ومعالجته أيضا ،بعض أن كانت في الماضي 

تستخدم لتشخيص المرض فقط .هذه العمليه تتم في غرفه عمليات المنظار 

الخاصه،تحت تخدير إما كامل أو موضعي حسب حاله المريض .في 

عمليه المنظار يتم الدخول بكاميرا بحجم القلم لتتمركز داخل المفصل الذي 

ملئ بسائل ؛بمساعده الكاميرا التي تقوم بإلتقاط صور ،ثم تكبر الصور 

 ليتم تشخيص المرض ثم معالجته بإحداث أقل الأضرار الممكنه بالمنطقه .

الأمراض التي تعالج بجراحة المنظار :

تمزقات الغضروف الهلالي 

معالجة التكلسات 

اصابات الرباط الصليبي 

زرع الغضاريف

تنظيف التهابات المفصل 

إستخراج الغضروف الهلالي الممزق 

خياطه تمزقات الغضروف الهلالي 

معالجة الغضروف المصاب بالتلف 

إستخراج الأورام  أو أكياس من داخل المفصل 

كما له دور كبير في  إزالة التهاب الغشاء المفصلي .

ماهي الحالات التي يكون فيها المنظار مفيد ؟

نتائج المنظار جيده جدا في عمليات تمزقات الغضروف الهلالي وإصابات 

الرباط الصليبي الأمامي والخلفي -اصابات وأمراض الغضاريف ،

وبشكل مماثل في أمراض باقي أسطح المفاصل والغضاريف ،خلع مفصل 

الكتف أيضا يفيد المنظار بمعالجه الغضاريف التي تتشكل داخل المفصل وحوله .

في مفصل الركبه 

من أكثر مشاكل الركبه التي نشاهدها :

تمزقات الغضروف الهلالي 

تمزقات الرباط الصليبي الأمامي 

تلف غضروف المفصل

الأجسام الحره (فئران المفصل )

إزالة التهاب الغشاء المفصلي وتضخمه وهذا مرتبط بحالات الروماتيزم بشكل عام .

التكلسات (ارتروز ) 

مداخلات بالمنظار أخرى قائمه بذاتها .

إستخراج القطع المتمزقه  من الغضروف الهلالي .

خياطه بعض تمزقات الغضروف الهلالي .

إصلاح الرباط الصليبي الأمامي والخلفي .

معالجه مبكره للتقلصات (أوستيوأرتريت)

إلتهاب العظم (إنفصال قطع الغضاريف) أو فئران المفصل .

الكسور المتعلقه بمفصل الركبه 

زراعه الغضروف 

 الرضفه  تجليس محور الركبه (غطاء عظم الركبه)

معالجة خلع الرضفه (غطاء عظم الركبه )

تفريغ إلتهاب المفصل 

إستخراج غشاء المفصل المريض (سينوفيكتوتمي)

تحرير الحركه المقيده بسبب حدث ما أو مرض ما 

إستخراج ورم حميد وأكياس بطريقة المنظار 

في الكتف 

علاج العضلات المنحشره وخلع الكتف 

مداخلات خاصة بأمراض تكلس عضلات وغضاريف مفصل الكتف 

علاج أوستيو ارتريت مبكر (التكلس )

علاج الأمراض الروماتيزميه سينوفكتومي إستخراج غشاء المفصل المريض 

تحرير حركه الكتف المقيده 

إستخراج الأجسام المتحركه داخل المفصل بعمليه المنظار 

القدم 

الكسور داخل مفصل القدم  ،إنفصال قطع الغضاريف وفئران 

المفصل ،انحشار الأنسجه نتيجة التواءات القدم المتكررة، آفات السحايا

يمكن تشخيص ومعالجه الأمراض الروماتيزميه بالمنظار 

معصم اليد 

علاج الكسور داخل المفصل 

تحرير العصب المنحشر 

علاج تمزق الأربطه المتواجده بين عظام المعصم 

علاج اصابات الغضاريف 

TFCC (الوساده الغضروفيه داخل المفصل )معالجه التمزقات 

بواسطه المنظار 

في المرفق 

علاج إلتهاب العظام (إنفصال قطع من الغضروف وفئران المفصل )

برد نتؤات العظام التي تعيق الحركه 

سنوفكتومي علاج أمراض الروماتيزم (إستخراج غشاء المفصل المريض )

إستخراج الأورام الحميده والأكياس بطريقة المنظار أو بمساعده المنظار